Sisältö
- vaiheet
- Osa 1 Tuberkuloosin oireiden tunnistaminen
- Osa 2 Tuberkuloosin hoito
- Osa 3 Suojaudu tuberkuloosilta
Tuberkuloosi on Mycobacterium tuberculosis -nimisen bakteerin aiheuttama sairaus. Se on infektio, joka alkaa keuhkoista, mutta voi lopulta vaikuttaa muihin kehon osiin, kuten selkäytimeen tai aivoihin. Lähetys tapahtuu postilokeroilla, jotka sairastunut henkilö lähettää, kun hän yskää, aivastaa, puhuu tai nauraa. Se on sairaus, joka vaatii lääkärin välitöntä hoitoa ja lääkkeiden määräämistä. Kuten kaikki bakteeri-infektiot, on välttämätöntä hoitaa hoitosi loppuun asti, vaikka vaikuttaisitkin parantuneelta. Siksi ei tapahdu uusiutumista ja mikä tärkeintä, bakteerikannoista ei voi tulla resistenttejä antibiooteille.
vaiheet
Osa 1 Tuberkuloosin oireiden tunnistaminen
-
Mene katsomaan, jos sinulla on aktiivinen tuberkuloosi. Jos niin, niin olet tarttuva. Aktiivinen tuberkuloosi on vaihe ensisijaisen tartunnan jälkeen, mutta se voi myös ilmestyä vuosia myöhemmin. Aktiivisen tuberkuloosin oireita ovat:- jatkuva yskä (yli 3 viikkoa)
- verinen yskä
- rintakipu
- hengitysvaikeudet tai yskä
- kuume
- vilunväristykset
- yöhikoilu
- suuri väsymys
- ruokahaluttomuus
- laihtuminen
-
Tiedä, onko sinulla todennäköisesti TB. Jotkut ihmiset voivat elää vuosia TB-bakteerien kanssa tietämättä sitä: heitä kutsutaan "oireettomiksi". Tuberkuloosi (uudelleen) aktivoituu toisinaan tuntemattomista syistä, siksi tarttuvaksi. Riskiryhmiin kuuluvat:- immuunipuutteiset ihmiset (HIV / AIDS),
- diabeetikot, tietyt munuaisten tai tietyt syöpäpotilaat,
- kemoterapiaa saavat ihmiset tai henkilöt, jotka käyttävät hyljinnän torjunta-aineita elinsiirron jälkeen
- ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, kuten nivelreuman, Crohnin taudin tai psoriaasin lääkkeitä,
- huumeiden käyttäjät ja tupakoitsijat,
- kuka tahansa, joka asuu kontaktissa henkilön kanssa
- hoitajat, jotka työskentelevät riskialttiiden ihmisten kanssa,
- ihmiset, jotka kärsivät vakavasta aliravitsemuksesta,
- lapset ja vanhukset,
- ihmiset, jotka asuvat tai työskentelevät paikoissa, joissa on suuri ihmisen pitoisuus, kuten vankiloissa, maahanmuuttokeskuksissa, terveyskeskuksissa tai pakolaisleireillä,
- ihmiset, jotka ovat asuneet tai matkustelleet tietyissä Afrikan, Itä-Euroopan, Aasian, Latinalaisen Amerikan, Karibian tai Venäjän maissa.
-
Suorita tentit. Lääkärisi aloittaa "kuuntelemalla" keuhkot ja napauttamalla imusolmukkeita tartunnan varalta. Tämän alustavan tutkimuksen lisäksi lääkäri voi pyytää lisätutkimuksia.- ihotesti (Mantoux-testi) on pistää hieman käsivarten ihon alle tuberkuliinia. Kahden tai kolmen päivän kuluttua induktion läsnäolo varmistetaan injektiopisteessä. Jos vastaus on positiivinen, kannat bakteereja. Tämä testi on enemmän tai vähemmän luotettava, koska siinä on vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia. Joten jos sinulla on rokotettu nuoruudessasi BCG: n suhteen, sinulla voi olla väärä positiivinen tulos. Samoin, jos olet äskettäin saanut tartunnan, immuunijärjestelmälläsi ei ole ollut aikaa toimia, joten väärä negatiivinen.
- verikoe antaa luotettavampia ja tarkempia tuloksia kuin ihotesti. Jos on syitä epäillä ihotestin luotettavuutta, lääkäri tilaa heti verikokeen.
- Turvautuminen limagerie on joskus välttämätöntä. Jos ihotesti on positiivinen, lääkäri pyytää sinua keuhkosäteestä, CT-tutkimuksesta tai endoskopiasta. Tämä viimeinen etsintä koostuu nenän tai suun kautta kameran päättämän pitkän putken tuomisesta tavoitteeksi mennä katsomaan tarkemmin keuhkoihin mitä se palauttaa. Jos lääkäri epäilee vaikutusta muihin osiin, hän pyytää CT-tutkimuksen, MRI- tai ultraäänitutkimuksen.
- biopsia sairastuneesta alueesta on mahdollista löytää näytteestä bakteeri.
- yskösanalyysi (ysköstä) kysytään, onko kuvantamisessa havaittu tartuntaa. Erityisesti tutkitaan bakteerikanta. Tällöin lääkäri voi määrätä oikeat lääkkeet. Tulokset ovat hyvin pitkiä saadakseen (1-2 kuukautta), mutta siten annettavaa hoitoa muutetaan, koska siinä otetaan huomioon mahdollisesti kestävä kanta. Sitten annetaan muita lääkkeitä.
Osa 2 Tuberkuloosin hoito
-
Ota tiettyjä lääkkeitä Tuberkuloosihoidot kestävät 6 - 9 kuukautta. Määrätyt lääkkeet riippuvat kannasta. Näillä lääkkeillä on merkittäviä sivuvaikutuksia, etenkin maksaan. Jos sinulla on maksaongelmia, kerro siitä etukäteen. Lääkäreillä on käytössään monia lääkkeitä, mutta ne ovat kaukana vaarattomista:- lisoniatsidi, antibiootti, joka voi aiheuttaa hermovaurioita. Jos raajat pistelyä tai tunnottomuutta, ilmoita siitä. Lääkäri määrää sitten B6-vitamiinin,
- rifampisiini (Rifadin, Rimactane), antibiootti, jota ei suositella naisille, jotka käyttävät ehkäisyä, etenkin pillereitä. Jos sinun on otettava se, sinun on käytettävä toista ehkäisymuotoa,
- Lethambutol (Myambutol), antibiootti, jolla on sivuvaikutuksia silmiin. Jos sinun on otettava se, sinun on suoritettava säännölliset visuaaliset testit,
- pyratsiiniamidiksi.
-
Kysy lääkäriltäsi. Kysy, onko sinulla antibioottiresistentti TB. Jos näin on, sinulle todennäköisesti määrätään lääkkeiden cocktailia tai jos sitä on markkinoilla, uusi antibiootti. Hoito voi kestää 18 - 24 kuukautta. Määritä hyvin mahdolliset maksaongelmasi. Käytettävissä olevia molekyylejä ovat:- fluorokinolonit (antibakteeriset aineet),
- injektoitavat aineet, kuten lamikatsiini, kanamysiini tai kapreomysiini,
- Bedaquiline,
- linetsolidi.
-
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on haittavaikutuksia. Tuberkuloosilääkkeet voivat hyökätä maksaan, joten ilmoita lääkärillesi kaikista kyseisen puolen ongelmista. Vaikka sinulla olisi sivuvaikutuksia, älä lopeta lääkitystäsi, koska bakteerit voivat tulla resistenttejä. Lääkäri ehdottaa toista lääkettä tai antaa sinulle jotain näiden haittavaikutusten lievittämiseksi. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:- pahoinvointi
- oksentelu
- ruokahaluttomuus
- keltatauti
- tumma virtsa
- jatkuva kuume (yli kolme päivää)
- raajojen pistely tai arkuuden menetys
- näön hämärtyminen
- ihottuma tai kutina
-
Älä saastuta muita. Ei ole kysymys karanteeniin siirtymisestä, mutta ole varovainen, ettet saastuta ympärilläsi olevia. Tätä varten voit tai sinun pitäisi:- pysy kotona sen sijaan, että menisit töihin tai kouluun (odota lääkärin vihreää valoa),
- olla yksin huoneessasi,
- peittää suusi, kun yskät, aivastat tai naurat,
- avaa joka päivä ikkunat ilmanvaihtoa varten,
- evakuoi pyykki ilmatiiviissä pusseissa.
-
Vie lääke loppuun. Muutaman viikon hoidon jälkeen tunnet olosi paremmaksi, mikä ei tarkoita paranemista. Sinun on noudatettava tilaustasi loppuun saakka tekemäsi tilauksen muuttamatta mitään.- Itse asiassa, jos lopetat lääkkeesi ennen kuin TB on lopullisesti hävitetty, jäljellä olevat bakteerit muuttuvat resistentteiksi tälle antibiootille. Erityisesti, jos olet sairas uudelleen, et voi luottaa tähän antibioottiin: se ei toimi ... ja se on vakava.
Osa 3 Suojaudu tuberkuloosilta
-
Keskustele lääkärisi kanssa rokotuksesta. Endeemisen tuberkuloosin alueilla lapset rokotetaan usein BCG: llä (Calmette ja Guerin biliated -rokotteet). Ranskassa BCG ei ole pakollinen, mutta erittäin suositeltavaa. Tietyissä olosuhteissa rokotus on kuitenkin pakollista tai suotavaa.- Näin on esimerkiksi jos asut endeemisen tuberkuloosin alueella,
- Rokotus on erittäin suositeltavaa, jos sinulla on heikko immuniteetti ja siksi alttiita tuberkuloosille. Tämä pätee henkilöihin, joilla on HIV tai joilla on aids, henkilöille, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä tai joille tehdään kemoterapiaa.
-
Laita suojanaamari. Jos elämässäsi on TB-henkilö, suojaudu itsesi. Tuberkuloosi leviää postiljonssien kautta, joten naamarin käyttö vähentää huomattavasti tarttumisriskiä. TB-ihmisen on myös käytettävä naamaria, kun hän ei ole enää yksin. Naamiota käytetään ensimmäisten kolmen hoitoviikon aikana. Tartunnan saanut henkilö tarvitsee myös:- avaa joka päivä sen huoneen ikkunat, jossa hän on,
- nukkua toisessa huoneessa, jotta ei saastuta muita perheenjäseniä,
- pysy kotona välttääksesi luokkatovereiden tai työtovereiden saastumista.
-
Ole psykologinen tuki. Hoito on pitkä tuberkuloosin parantamiseksi. Lisäksi, jos jollain rakkaitasi on tämä tila, auta häntä pitämään hyvää työtä ja seuraa hoitoa loppuun saakka. Samoin on ihmisen paraneminen, mutta myös pitkäikäisyyden suojeleminen.- Onnistunut hoito estää bakteereita kehittämästä vastustuskykyä lääkkeelle.
- Toisaalta resistentiksi muuttunut kanta on paljon vaikeampi hävittää, jopa muun muassa.