Sisältö
Tässä artikkelissa: Diagnoosi ja seuraa munasarjojen kystatPoista kysta kirurgisesti13 Viitteet
Munasarjojen kystat ovat nesteellä täytettyjä säkkejä, jotka joskus muodostuvat munasarjojen sisäpuolella tai yläpuolella. Ne ovat yleisempiä hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, mutta joskus niitä esiintyy postmenopausaalisilla naisilla. Yleensä ne eivät aiheuta kipua ja ovat vaarattomia. Monilla naisilla on jopa kystat, jotka ilmestyvät ja katoavat syklinsä aikana. Joissakin tapauksissa ne voivat kuitenkin aiheuttaa kipua tai muita terveysongelmia. Opi tunnistamaan kystat oireet ja ota yhteyttä gynekologisi selvittää paras tapa hoitaa sinua. Monet kystiset massat katoavat lopulta itsestään, mutta toiset on poistettava kirurgisesti. Vakavuudesta riippuen, laparoskooppinen leikkaus tai invasiivisempi toimenpide, nimeltään laparotomia, voi olla tarpeen.
vaiheet
Osa 1 Diagnoosi ja seuraa munasarjojen kystat
-
Puhu ongelmasta gynekologisten kokeiden aikana. Monet munasarjakystat hoitavat kaikki ilmeiset oireet. Jos sinulla on sairaushistoriaa tästä ongelmasta tai jos olet huolissasi siitä, jos sinulla on jostakin syystä, pyydä lääkäriä etsimään mitään selviä merkkejä munasarjojen kystat säännöllisistä gynekologisista tutkimuksista. Hän kysyy sinulle kliinistä historiaasi, mahdollisia riskitekijöitä ja epätavallisten oireiden esiintymistä. -
Määritä riskitekijäsi. Munasarjasystejä on useita muotoja, mukaan lukien keltaiset verisolut, follikkelit ja epäfunktionaaliset kystat. Jokaiseen liittyy riskitekijä, ja ei-funktionaalinen kysta voi viitata polysystisen munasarjasyndrooman (PCOS) esiintymiseen. Tarkista sairaushistoriasi ja katso lääkäriisi nähdäksesi, onko sinulla riski. Kehität todennäköisemmin tämän ongelman, jos:- käytät hormonaalisia lääkkeitä, kuten klomifeeni, ovulaation aiheuttaja;
- sinulla on ollut vaikea lantion infektio
- sinulla on ollut tämä ongelma;
- sinulla on endometrioosi;
- sinulla on Stein-Leventhal-oireyhtymä (tai polysystiset munasarjat) tai jokin muu tila, joka häiritsee seksuaalisen hormonin tasoa.
- Jos olet postmenopausaalisella ajanjaksolla, sinulla on suurempi riski syöpäkystojen kehittymiseen.
-
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on oireita. Useimmat eivät aiheuta kliinisiä oireita. Ne voivat ilmetä, jos kysta on iso, hajottaa tai tukkii munasarjoja kastelevia verisuonia. Jos sinulla on äkillinen ja vaikea lantion kipu, mene sairaalaan tai soita välittömästi pelastuspalveluun. Etsi seuraavat merkit:- lantion kipu, joka on sekä akuutti että äkillinen tai tylsä ja jatkuva;
- kipu yhdynnän aikana
- kiireellinen tarve kestää usein;
- epätavallisen voimakkaat, epäsäännölliset ja kevyet säännöt;
- vatsan turvotus;
- kylläisyyden tunne tai vatsan raskaus, vaikka et olisi syönyt paljon;
- vaikeudet tulla raskaaksi
- kipu selässä tai reidessä;
- jatkuva pahoinvointi tai oksentelu tai kuume.
-
Suorita tarvittavat testit. Lääkäri tekee useita testejä selvittääkseen, onko sinulla munasarjojen kysta. Hän aloittaa todennäköisesti lantion ultraäänellä. Jos kysta esiintyy ultraäänellä, gynekologi voi määrätä yhden tai useamman seuraavista testeistä:- raskauden verikoe tiettyjen kystamuotojen hormonaalisten muutosten määrittämiseksi;
- CA 125 -analyysi munasarjasyöpään tai muihin tiloihin, kuten endometrioosiin, kohdun fibroideihin tai lantioninfektioon liittyvien korkeiden proteiinien esiintymisen havaitsemiseksi;
- Laparoskooppinen leikkaus kystat tarkkaan tutkimiseksi, niiden poistamiseksi tai kudosnäytteiden ottamiseksi syöpään tai muihin ongelmiin.
-
Tutustu käytettävissä oleviin hoitomahdollisuuksiin. Kystin syystä, sen koosta ja vakavien oireiden esiintymisestä (tai puuttumisesta) riippuen lääkäri voi ehdottaa, että poistat kertakalvon tai odota sen katoamista. Monet kystat paranevat itsenäisesti kahdeksasta kahteentoista viikossa.- Useimmissa tapauksissa parasta tehdä odottamalla samalla valppautta. Lääkäri voi ehdottaa röntgenistuntoja muutaman kuukauden ajan massan tilan seuraamiseksi.
- Jos kystinen rakenne kehittyy, joka ei katoa muutaman kuukauden kuluttua tai joka aiheuttaa vakavia oireita, gynekologi voi ehdottaa osittaista tai täydellistä ablaatiota painovoiman mukaan.
Osa 2 Poista kysta kirurgisesti
-
Opi laparoskopia. Tämä on vähiten invasiivinen kirurginen menetelmä munasarjojen kystat eliminoimiseksi, nopeimmalla palautumisajalla. Laparoskopian aikana lääkäri tekee pieniä viiltoja alavatsassa ja täyttää lantion hiilidioksidilla helposti päästäkseen munasarjoihin. Sitten hän asettaa pienen kameran ja projisoi valoa vatsaan kystisen massan havainnoimiseksi ja poistamiseksi pienten viiltojen kautta.- Yleensä laparoskopia tehdään yleisanestesiassa.
- Palautumisaika on suhteellisen lyhyt. Useimmissa tapauksissa potilas palaa kotiin samana päivänä.
- Vatsakipu voi ilmetä päivä tai kaksi leikkauksen jälkeen.
- Joillakin potilailla on olka- ja niskakipuja useita päiviä hoidon jälkeen. Kipu häviää, kun elimistö absorboi hiilidioksidia.
-
Harkitse laparotoomia vaikeissa tapauksissa tai mahdollisessa syövässä. Jos kysta on erittäin suuri tai on olemassa syöpäsairauden vaara, lääkärisi suosittelee todennäköisesti laparotoomia, joka on invasiivisempi tekniikka. Tässä tapauksessa tehdään vain yksi suuri viilto saadaksesi suora pääsy kystiseen ja munasarjamassiin. Joskus voi olla tarpeen poistaa mahdolliset huokoset.- Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa.
- Muutaman päivän sairaalahoito voi olla tarpeen leikkauksen jälkeen.
- Täydellinen toipuminen voi kestää neljästä kahdeksaan viikkoon.
- Jos kiinteä tai massa paljastaa syövän, saatat joutua suorittamaan muita kirurgisia toimenpiteitä muun syöpäkudoksen poistamiseksi.
-
Seuraa huolellisesti esikäyttöohjeita. Ennen leikkausta lääkäri suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen ja kerää kliinisen historian. Se antaa sinulle myös yksityiskohtaiset ohjeet valmistautumiseen. Näiden ohjeiden tarkoituksena on suojata sinua mahdollisesti vahingollisilta tai mahdollisesti hengenvaarallisilta komplikaatioilta: älä ohita niitä. Lääkäri voi pyytää sinua- älä ota lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa verenvuoto-ongelmia, kuten aspiriini, libuprofeeni tai varfariini;
- olla juomatta alkoholina tai tupakoida leikkausta edeltävinä viikkoina;
- Älä syö tai juo mitään muutama tunti ennen leikkausta;
- Jos ilmenee oireita muutama päivä ennen leikkausta (flunssa, kylmä tai kuume), muista kertoa siitä kirurgille.
-
Pidä huolta itsestäsi leikkauksen jälkeen. Lääkäri antaa sinulle myös yksityiskohtaiset leikkauksen jälkeiset ohjeet. Suoritetun toimenpiteen tyypistä riippuen saatat joutua levätä muutama päivä tai viikko ennen normaalin toiminnan jatkamista.- Lääkäri määrää lääkkeitä kivun lievittämiseksi hoidon jälkeen. Ota tapa kysyä lääkäriltäsi ennen minkään lääkkeen käyttöä, kun olet toipumassa.
- Älä kulje mitään esineitä, jotka painavat yli 5 kg, vähintään kolmen viikon ajan toimenpiteen jälkeen.
- Kysy kirurgilta, milloin voit harrastaa seksiä ilman mitään ongelmia leikkauksen jälkeen.
-
Ota yhteys lääkäriisi, jos ilmenee komplikaatioita leikkauksen jälkeen. Joillakin potilailla on terveysongelmia, kun he toipuvat munasarvakystojen leikkauksesta. Ota yhteys lääkäriisi tai mene ensiapuun, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:- korkea tai jatkuva kuume
- pahoinvointi tai oksentelu
- voimakas verenvuoto
- turvotusta tai kipua lantion tai jalkaväen alueella;
- emätinvuoto tummasta tai haisevasta väristä.