Kuinka diagnosoida botulismi

Posted on
Kirjoittaja: Lewis Jackson
Luomispäivä: 6 Saattaa 2021
Päivityspäivä: 1 Heinäkuu 2024
Anonim
Сделал микро ТУРБИНУ - осторожно много ЖОГОВА
Video: Сделал микро ТУРБИНУ - осторожно много ЖОГОВА

Sisältö

Tässä artikkelissa: Oireiden arviointiAmmatillisen diagnoosin saaminenBotulismin hoitaminenBotulismin estäminen11 Viitteet

Botulismi on myrkytystä, jonka aiheuttaa myrkky, jonka tuottaa bakteeri Clostridium botulinum. Nämä bakteerit voivat päästä vartaloosi piiloutuen ruokaan tai se voi myös käyttää haavaa iholla. Kun se on kehossa, se imeytyy verenkiertoon ja leviää elimiin ja muihin kehon järjestelmiin, jolla voi olla kohtalokkaita seurauksia. Aikuisten tapaukset ovat harvinaisia ​​ja johtuvat yleensä bakteerien nauttimisesta yleensä ihmisillä, jotka tekevät omia säilykkeitään. Vielä harvempaa on nähdä henkilöitä saastuneina saastuneen esineen aiheuttamasta vammasta. bakteerien kanssa kosketuksiin joutunut saastunut maaperä. Ota selvää, onko sinulla botulismi vai ei, tunnista oireet ja ota yhteys lääkäriisi.


vaiheet

Osa 1 Oireiden arviointi



  1. Huomaa, jos tunnet lihaksen heikkoutta tai jos et voi liikkua. Vaikeudet liikkeiden koordinoinnissa, kuten kävely, ovat yleinen merkki botulismista. Keho menettää lihassävyn kun bakteerit asettuvat.
    • Yleensä lihassävyn menetys leviää hartioista käsivarsiin jaloihin. Toksiini vaikuttaa hermostoon ja vaikuttaa hermostoon yhtä paljon vapaaehtoisten liikkeisiin kuin vapaaehtoisille liikkeille. Tämä aiheuttaa alaspäin halvaantumisen, mikä tarkoittaa, että se alkaa pään kohdalta ja leviää jalkoihin.
    • Halvaus on symmetrinen, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa kehon molemmin puolin samalla tavalla, toisin kuin neurologiset oireet, joita voidaan nähdä hyökkäyksessä, joka vaikuttaa vain vartaloon.
    • Lihasheikkous on yksi ensimmäisistä oireista, jotka ilmenevät, ja se voi myös aiheuttaa puhe-, näkö- ja hengitysvaikeuksia.
    • Nämä kaikki oireet johtuvat toksiinista, joka vaikuttaa hermoihin ja reseptoreihin, jotka hallitsevat elimiä ja lihaksia.



  2. Yritä puhua nähdäksesi mietiskeletkö. Puheeseen vaikuttaa bakteerien tuottama neurotoksiini, koska se vaikuttaa aivojen puheentuotannon keskipisteisiin. Kun näihin kallon hermoihin kohdistuu vaikutuksia, tämä voi aiheuttaa puheongelmia ja suun liikkeitä.
    • Neurotoksiini vaikuttaa kallon hermoihin 11 ja 12, puheesta vastaaviin hermoihin.


  3. Katso peilistä nähdäksesi, putoavatko silmäluomet. Ptoosia (silmäluomien haavoja) esiintyy, koska neurotoksiini vaikuttaa kallon hermoon 3, joka vastaa silmien liikkeistä, pupillin koosta ja silmäluomien liikkeistä. Vaikuttavalla henkilöllä on laajentuneet oppilaat ja myös hänen näönsä voi olla epäselvä.
    • Ptoosia voi esiintyä yhdellä tai molemmilla silmillä samanaikaisesti.



  4. Hengitä syvään nähdäksesi, onko sinulla henkeä. Hengitysvaikeuksia voi ilmetä botulismin vaikutuksista hengityselimiin. Botulismin neurotoksiini voi vähentää hengityslihasten aktiivisuutta ja heikkoa kaasunvaihtoa.
    • Tämä vaurio voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja hengitysvaikeuksia.


  5. Tarkista visioasi nähdäksesi, näetkö sumennuksen vai kaksinkertaisuuden. Näköongelmia voi alkaa, kun botulismi vaurioittaa kallonhermoa 2. Tämä hermo on vastuussa kuvien näkemisestä ja kuljettamisesta aivoihin.


  6. Tarkkaile oireita eri tavoin lapsilla. Lasten lihaksen sävyn asteittainen heikkeneminen voi olla "pehmeiden" lasten muodossa, joita voidaan liikuttaa kalkkarinukkeina. Oireet voivat myös johtaa ravinnon heikkenemiseen kyvyttömyyden vuoksi ruokkia tai pitää pulloa.
    • Muita lapsilla esiintyviä oireita ovat alhaisempi itku, kuivuminen ja vähentynyt kyyneltuotanto.
    • Heidän epäkypsät immuunijärjestelmänsä eivät pysty muodostamaan immuunivastetta itiöön, joka sitten itää suolistossa ja vapauttaa toksiinin.

Osa 2 Ammatillisen diagnoosin saaminen



  1. Ota yhteys lääkäriisi, jos tunnet yllä olevat oireet. Botulismi on vakava sairaus, ja on tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin, jos arvelet tekeväsi sopimusta.
    • Nämä oireet ilmenevät yleensä 18-36 tunnin kuluessa altistumisesta bakteereille.
    • Kun oireet ilmenevät, tarvitaan välitön lääketieteellinen interventio.


  2. Ota testi tehdäksesi alustava diagnoosi. Kun olet huomannut botulismin oireet, sinun on mentävä heti sairaalaan lääkärin tutkittavaksi.


  3. Lääkäri havaitsee muita oireita, joihin voi kuulua: heikentynyt tai ei kyyneleitä, kiinteitä tai laajentuneita oppilaita, vähentyneet syvien jänteiden refleksit, erittäin kuiva suu, virtsapidätys johtuen virtsaamiskyvystä ja kyvyttömyydestä suorittaa perustoimintoja, kuten kävely, puhe tai liikkeiden koordinointi. Lääkäri voi myös havaita suoliston melujen vähentyneen tai puuttuvan tutkimuksen aikana, koska ne voivat olla turvonneet.
    • Pienellä lapsella voi olla yleistynyt hypotonia (ts. Lihaksen sävyn lasku).
    • Vaikeissa tapauksissa sairastuneella henkilöllä voi olla hengitysvaje tai hypoksemia (alhainen happitaso).
    • Lääkäri kysyy myös, onko sinulla ollut avoin haava tai jos olet nauttinut ruokaa, joka on saastunut viimeisen 24 - 48 tunnin aikana.


  4. Suorita testisarja vahvistaaksesi botulismi. Tämän taudin vahvistamiseksi on olemassa erilaisia ​​testejä, jotka lääkäri voi saada sinut läpi. Hän voi sitten valita yhden tai useamman ohittaaksesi sinut.
    • Laboratoriotestit. Oksennuksen, syljen, nenän juovien eritteiden, ulosteen, veren tai ruoan viljely epäillään olevan positiivinen bakteerille c. botulinum.
    • Elektromiogrammi. Elektromiogrammi pystyy tutkimaan lihaksia ja auttamaan diagnoosin vahvistamisessa. Se käsittää yleensä kaksi osaa: hermojohtavuustutkimus iholle liimattujen elektrodien kanssa motoristen hermosolujen toiminnan arvioimiseksi ja tutkimus lihaksiin asetettujen ohuiden neulojen kanssa niiden sähköisen aktiivisuuden arvioimiseksi.
    • Röntgenkuvaus. Vatsan röntgenkuvaus voi osoittaa halvaantuneen suolen tukkeuman, joka aiheuttaa ohutsuolen leviämisen. Lannereikä voi olla tarpeen myös muiden syiden poissulkemiseksi, jotka aiheuttavat potilaan oireita.

Osa 3 Hoita botulismia



  1. Hoita botulismin vaarallisia oireita. Jos potilaalla on alhainen happitaso jostakin syystä, on välttämätöntä hallita sitä. Tuuletuslaitteeseen kytkettyä hengitysputkea voidaan käyttää vakavimmissa tapauksissa.
    • Joissakin tapauksissa on tarpeen asettaa nenäluumaputki sisällön vatsan tyhjentämiseksi ja suun eritteiden poistamiseksi. Avustettua ravitsemusta voidaan myös tarvita.


  2. Vähennä toksiinimäärää. Jos potilas on hereillä ja mikä tärkeintä, jos hänellä on suoliston ääniä, harkitse viite- tai pahoinvointilääkkeiden käyttöä toksiinimäärän vähentämiseksi. Katetri voitiin asettaa rakon tyhjentämiseen, koska toksiini aiheuttaa virtsanpidätyskyvyn.
    • Yli vuoden ikäisille lapsille ja aikuisille on saatavana antitoksiinia, jos botulismin diagnoosi vahvistetaan.
    • Antibiootteja määrätään vain haavainfektioissa.


  3. Hoita haavat sopivissa tapauksissa. Lääkärin tai kirurgin tulee desinfioida haava botulismilla kastelua ja haavan puhdistusta käyttämällä. Lisäksi hänen tulisi määrätä antibiootteja (suuri annos penisilliiniä) ja antitoksiinia.

Osa 4 Estä botulismi



  1. Käytä asianmukaista tekniikkaa valmistettaessa säilömistä ja hävitettäessä vanhentuneita tuotteita. Hävitä kaikki poratut tai turvonneet tölkit. Tämä on erityisen tärkeätä kotona purkitettujen ruokien osalta.


  2. Älä anna hunajaa tai maissisiirappia alle vuoden ikäisille. Nämä tuotteet voivat sisältää botulismibakteereja. Tämä ei vaikuta useimpiin aikuisiin, mutta se voi vaikuttaa pieniin lapsiin, koska heidän immuunijärjestelmänsä on heikompi.
    • Lasten botulismista on monia tapauksia vuosittain. Vaikka on suositeltavaa olla antamatta raakahunajaa alle vuoden ikäisille lapsille, se on yleensä syyllinen 15 prosentilla tapauksista. Jäljelle jäävissä 85%: ssa syyt ovat tuntemattomat, ja niihin voivat sisältyä maito tai saastunut maissisiirappi, samoin kuin muut ristikontaminaation muodot, esimerkiksi itiöiden kanssa kosketuksissa olevien terveydenhuollon työntekijöiden vuoksi.


  3. Puhdista haavat lämpimällä vedellä ja saippualla. Asenna side, jos menet ulos. Jos epäilet haavan aiheuttamaa botulismiota, ota heti yhteys lääkäriisi.
    • Kone pese likaiset pyyhkeet kuumalla vedellä ja pyykinpesut, jos viljelijä tai rakennusalan työntekijä on ne käyttänyt.
    • Haavan botulismi voi tartuttaa ihmisiä, jotka käyttävät säännöllisesti neuloja. Noudata välttämättömiä varotoimia käyttäessäsi neuloja tai vältä niiden käyttöä.