Sisältö
Tässä artikkelissa: Valmistelun valmisteluLisäyskatetrin lisääminen rakkoonReferenssit
Koetin on lääketieteellinen laite, joka koostuu pitkästä ohuesta putkesta, joka mahdollistaa useita toimenpiteitä käytöstä riippuen. Koettimia voidaan käyttää havaitsemaan virtsan jäämiä virtsasta, säätämään kallonsisäistä painetta ja sallimaan jopa tiettyjen lääkkeiden antamisen. Yleensä virtsakatetri työnnetään potilaan virtsaputkeen potilaan rakoon virtsan tyhjentämiseksi. Kuten kaikki lääketieteelliset käytännöt, hyvä lääketieteellinen koulutus ja hygieniatoimenpiteet ovat välttämättömiä, vaikka se olisi melko yleistä.
vaiheet
Osa 1 Lisäyksen valmistelu
-
Selitä prosessi potilaalle ennen aloittamista. Suurimmalla osalla heistä ei ole tapana työnnä mitään, puhumattakaan pitkät putket virtsaputkeen. Vaikka leikkaus ei ole kivulias, se voi olla melko epämukavaa. Potilaan kunnioittamiseksi on parempi selittää hänelle, miten toimenpide koostuu.- Poseerauksen eri vaiheiden ja niiden seurausten selittäminen voi myös antaa potilaalle rentoutua.
-
Pyydä potilasta makaamaan selkänsä jalat toisistaan. Tämä sijainti antaa rakon ja virtsajohtimen rentoutua ja helpottaa koettimen asettamista.Päinvastoin, liian tiukka virtsaputki puristaa koettimen ja lisäys on tuskallisempaa, voi vaurioittaa virtsajohtimen seinämiä ja jopa aiheuttaa verenvuodon, vakavimmissa tapauksissa.- Auta potilasta makaamaan kunnolla tarvittaessa.
-
Pese kädet ja laita steriilit käsineet. Nämä ovat tärkeä lisävaruste asusteessasi suojaamaan sinua ja potilasta mahdollisilta infektioilta. Jos koetin asennetaan, käsineet estävät bakteereita saastuttamasta virtsajohtoa ja että potilaan nesteet koskettavat käsiäsi. -
Avaa anturisarja. Kertakäyttöiset koettimet ovat steriilien ja suljettujen pakkausten muodossa. Varmista ennen avaamista, että se on oikeassa mittapäämuodossa. Koettimien koko mitataan ranskaksi (1 ranska = 1/3 mm) ja se siirtyy 12: stä (pieni muoto) 48: een (suuri koko). Pienemmät koettimet ovat yleensä potilaille mukavampia, mutta virtsan tyhjentämiseen ja koettimen pysymään paikoillaan voidaan tarvita suurempia kokoja.- Kapeat katetrit ovat parempia potilaiden mukavuuden kannalta, mutta joskus on tarpeen käyttää suurempaa katetria esimerkiksi paksulle virtsalle, jotta se pysyy paikallaan.
- Joillakin koettimilla on myös erityinen muoto eri toimintojen suorittamiseksi. Esimerkiksi Foley-katetria käytetään yleensä virtsan tyhjentämiseen, koska se sisältää pienen taskun täyttöä varten, jotta katetri voi pitää kiinni virtsarakon takana.
- Hanki myös lääketieteellinen desinfiointiaine, puuvillapallot, kirurgiset verhot, voiteluaine, vesi, letkut, tyhjennyspussi ja teippi. Kaikkien näiden elementtien on ilmeisesti oltava puhtaita ja / tai steriilejä.
-
Steriloi ja valmistele potilaan sukuelimet. Levitä desinfiointiainetta ja huuhtele sitten alue steriloidulla vedellä tai alkoholilla. Toista tarvittaessa. Kun olet valmis, järjestä kirurgiset verhot sukupuolielinten ympärille, jättäen tilaa penikselle tai emättimelle.- Jos kyseessä on potilas, puhdista huulet ja lihakset (virtsaputken ulkopinta emättimen yläpuolella). Puhdista miehille peniksen päässä oleva virtsaputken ulkopinta.
- Tämä alue on puhdistettava sisäpuolelta niin, että se ei saastuta virtsajohtoa. Aloita ureterin aukosta ja tee pieniä ympyräliikkeitä ulkopuolelle.
Osa 2 Koettimen asettaminen rakkoon
-
Levitä voiteluainetta koettimen päähän. Peitä anturin pää noin 2 - 5 cm voiteluaineella. Tämä on todellakin loppu, joka sinun on asetettava potilaan virtsaputkeen. Jos käytät Foley-anturia, voitele pieni pussi myös täyttöä varten. -
Tee tämä naisen hyväksi. Levitä huulet ja aseta anturi ureterin lihaan. Pidä anturia oikeassa kädessä (jos olet oikeakätinen) ja levitä vasemman käden huulet, jotta näet virtsaputken aukon. Aseta sitten anturi varovasti virtsajohtimeen. -
Tee tämä miehelle. Pidä penis vasemmalla kädellä niin, että se on hieman ylöspäin ja kohtisuora potilaan vartaloon nähden, työnnä sitten anturi oikealla kädellä. -
Jatka, kunnes anturi on paikallaan virtsarakossa. Aseta anturi varovasti virtsaputkeen, kunnes virtsa tulee ulos. Kun virtsa alkaa virtata, jatka mittapään työntämistä 5 cm varmistaaksesi, että se lepää hyvin rakkoa vasten. -
Käytä steriloitua vettä. Jos käytät Foley-katetria, täytä pieni pussi steriloidulla vedellä. Käytä vedellä täytettyä ruiskua ja työnnä se anturiin kytkettyyn steriiliin putkeen. Siten täytetty pieni tasku toimii ankkurina, jotta anturia ei siirretä liikkuessa. Kun olet paisunut, vedä anturia varovasti, jotta tasku on tiukasti virtsarakoa vasten.- Veden määrä, jota käytät pussiin täyttämiseen, riippuu pussin koosta. Yleensä tarvitaan noin 10 cm3, mutta tarkista taskun koko ennen aloittamista.
-
Liitä anturi tyhjennyspussiin. Käytä steriilejä letkuja, jotta virtsa pääsee virtaamaan tyhjennyspussiin. Kiinnitä sitten anturi teipillä potilaan reiteen tai labiaalia pitkin.- Varmista, että asetat viemäripussin rakon alapuolelle. Koettimet ovat painovoiman alaisia: virtsa ei voi virrata, jos pussi on korkea.
- Lääketieteellisessä ympäristössä koettimet voivat olla paikallaan 12 viikkoa ennen vaihtamista, vaikka ne yleensä uusitaankin paljon aikaisemmin. Jotkut koettimet poistetaan esimerkiksi heti kun virtsa on loppunut.