Kuinka diagnosoida lupus

Posted on
Kirjoittaja: Lewis Jackson
Luomispäivä: 11 Saattaa 2021
Päivityspäivä: 13 Saattaa 2024
Anonim
Diagnosing Lupus
Video: Diagnosing Lupus

Sisältö

Tässä artikkelissa: lupuksen oireiden tunnistaminenLupuksen diagnosointiLisätietoja lupus25: sta

Lupus vaikuttaa noin 20 000 ihmiseen Ranskassa, mutta tätä lukua ei voida taata, koska lupuksella on oireita, jotka muistuttavat muiden patologioiden oireita. On aina parempi tietää, oletko sairas huolehtimaan itsestäsi. Lupusta on enemmän tai vähemmän helppo havaita. On varmasti joitain oireita, mutta se vie usein lisätestejä. Kun tiedät, mikä aiheuttaa lupuksen, pystyt välttämään sellaisen kehittymistä, vaikka asiat eivät ole kaukana niin yksinkertaisia.


vaiheet

Menetelmä 1 Tunnistaa lupuksen oireet



  1. Etsi punainen plakki (eryteema) perhossiipien muodossa. Noin 30% lupusta sairastavista ihmisistä on tämä erityinen ihottuma (kutsutaan "malariksi"). Se sijaitsee poskien päällä ja nenän juuressa. Joskus koskettaa koko alaosaa, ja yläpinta voidaan saavuttaa myös silmiin kohdistuvalla punoituksella.
    • Löydä myös diskoidinen lupus ihottuma kasvoista, päänahasta ja niskasta. Nämä purkaukset ovat melko punaisia ​​ja melko laajoja. Kun ne katoavat, ne jättävät melko merkittyjä arpia.
    • Älä unohda ihottumaa, joka näyttää olevan auringon aiheuttama tai sen vuoksi leviävä. Herkkyys ultraviolettisäteilylle, luonnollinen tai ei, voi laukaista ihovaurioita alttiilla alueilla ja ottaa perhonen siipien erittäin luonteenomaisen osan kasvoihin. Toisin kuin tavallinen auringonpolttama, tämä ihottuma on voimakkaampi ja jatkuu paljon nopeammin.



  2. Katso, jos sinulla on suun tai nenän haavaumia. Maku, suun sivuilla, ikenissä tai nenässä olevat haavaumat ovat merkkejä, jotka varoittavat sinua. Itse asiassa niitä kutsutaan "haavaumiksi", mutta lupuksilla on tämä erityispiirre, että ne eivät ole tuskallisia, mistä huomiosta sinun tulisi huolehtia.
    • Jos nämä haavaumat pahenevat päivänvalossa, lupuksen diagnoosi on vielä ilmeisempi. Tätä kutsutaan "valoherkkyydeksi".


  3. Huomaa tulehdus. Lupuksen saaneilla ihmisillä nivel-, keuhko- ja sydänseinämät tulevat yleiseksi. Usein myös verisuonien seinämiä on tulehdus. Lupuksen tapauksessa tulehduksia ja turvotusta esiintyy pääasiassa jaloissa, jaloissa, käsissä ja silmissä.
    • Niveltulehduksessa on oireita, jotka ovat melko samanlaisia ​​kuin niveltulehdukset, toisin sanoen nivelpinta-ala on kasvanut tilavuudeltaan, on lievästi punainen ja lämmin kosketus, se on myös kosketusherkkä.
    • Mahdolliset sydämen tai keuhkojen tulehdukset tunnetaan rintakipuina. Jos koet akuuttia kipua yskiessä tai kun hengität syvästi, sitä tulee pitää mahdollisena lupuksen oireena, etenkin jos siihen liittyy hengenahdistus.
    • Sydän- tai keuhkoinfektiot voidaan ilmaista vastaavasti rytmihäiriöinä ja veren ysköksenä.
    • Kun tulehdus vaikuttaa ruuansulatukseen, havaitaan muita oireita, kuten vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu.



  4. Tarkkaile virtsaasi. Vaikka virtsaan liittyvää poikkeavuutta ei ole kovin helppo havaita, on kuitenkin merkkejä, jotka varoittavat sinua. Siksi, kun munuainen ei pysty suorittamaan suodatusrooliaan, sinulla on jalat, jotka alkavat täyttyä. Kun munuaiset kärsivät, tunnet pahoinvointia tai heikkoutta.


  5. Löydä kaikki aivo- tai hermosto-ongelmat. Lupus voi vaikuttaa hermostoon. Oireet ovat usein triviaalia: ahdistus, päänsärky tai näköongelmat. Vaikea ajatella lupusta! Kuitenkin voi esiintyä kouristuksia ja persoonallisuusmuutoksia, jotka ovat hälyttäviä oireita.
    • Päänsärkyä esiintyy lupuksessa usein, mutta tähän tautiin on edelleen vaikea katsoa liittyvän, päänsärky on hyvin yleinen oire.


  6. Katso, oletko väsynyt tavallista enemmän. Lupukselle on usein ominaista äärimmäinen väsymys, joka johtuu monista tekijöistä. Vakavat sairaudet, mukaan lukien lupus, aiheuttavat usein tällaisen väsymyksen. Jos lisäksi tähän väsymykseen liittyy muita lupuksen oireita, erotusdiagnoosi on paljon erilainen tämän patologian hyväksi.


  7. Huomaa oudot oireet. Lupus voi muuttaa sormen tai varpaiden väriä kylmällä säällä: ne muuttuvat hyvin valkoisiksi tai muuttuvat sinisiksi ("Raynaudin ilmiö"). Silmissä on myös jonkin verran silmien kuivumista ja hengenahdistusta ilman vaivaa. Jos kaikki nämä oireet esiintyvät samanaikaisesti, on suuri todennäköisyys, että sinulla on lupus.

Tapa 2 Diagnoosi lupus



  1. Valmistele tapaaminen lääkärin kanssa. Lupuksen diagnosoimiseksi sinun on ensin soitettava yleislääkärillesi, joka sitten ohjaa sinut lupuksen asiantuntijaan. Asiat on tehtävä kunnossa, sinun on ensin tehtävä tapaaminen yleislääkäriltäsi.
    • Ajankohtana valmistautuessasi, kirjoita kaikki oireet, joita sinulla oli aloittaessasi, ja niiden oireet. Huomaa myös kaikki lääkkeesi ja lisäravinteet, joita olet ottanut (nimet, päivämäärät, määrät).
    • Jos perheessäsi on lupusta tai autoimmuunisairauksia, ilmoita siitä. Jos heille ilmoitetaan asiasta, lääkärisi menettää vähemmän aikaa ja voi ehkä auttaa ohjaamaan lupuksen diagnoosia nopeammin.


  2. Valmistaudu ydinvastaisen vasta-aineen (AAN) hakuun. NAA: t ovat vasta-aineita, jotka kohdistuvat pääasiassa kehon proteiineihin, ja niitä löytyy potilailta, joilla on kehittynyt aktiivinen lupus. Tämän tutkimuksen lukeminen tapahtuu näytöllä fluoresenssin ansiosta. On kuitenkin mahdollista saada lupus ja saada virheellinen negatiivinen testi. Lupuksen diagnosoimiseksi lopullisesti tarvitaan muita testejä.
    • Toisaalta positiivinen AAN-haku voi osoittaa skleroderman, Sjogrenin oireyhtymän tai minkä tahansa muun autoimmuunisairauden.


  3. Valmistaudu verimäärään. Se on tutkimus, joka koostuu punaisten ja valkosolujen, verihiutaleiden määrän laskemisesta ja näytteen hemoglobiinitason mittaamisesta. Jotkut tulosten poikkeavuudet voivat johtaa diagnoosin lupukseen. Punasolujen puute (anemia) on melko tyypillinen lupuksen oireiden ohella.
    • Huomaa, että pelkästään tämä tutkimus ei mahdollista lupuksen diagnosointia. Monilla muilla patologioilla on nämä samat poikkeamat.


  4. Tiedä, että lasket sedimentaatioasteen (VS). Tämä on mitta siitä, kuinka nopeasti näytteen punasolut putoavat koeputken pohjalle. Suuri sedimentaatio saattaa viitata lupukseen, mutta on myös muita patologioita (tulehduksia, syöpiä, infektioita), jotka aiheuttavat suuren sedimentaatioasteen. Jälkimmäinen ei ole täysin osallistavaa.
    • Verikoe tehdään joko laboratoriossa tai kotona hoitajan avulla.


  5. Tiedä, että on olemassa muita verikokeita. Lupuksen diagnosoimiseksi ei ole vakioverikokeita, joten lääkärit tilaavat useita verikokeita. Jos neljä tulosta yksitoista merkitsevästä ilmestyy, lupus diagnosoidaan. Jos pidät niitä maksuvaikutteisina, lääkäri voi pyytää lisätutkimuksia.
    • Se voi pyytää antifosfolipidivasta-ainetestiä (aPL) tiettyjen vasta-aineiden havaitsemiseksi, jotka hyökkäävät fosfolipidejä vastaan ​​(antifosfolipidivasta-aineet). Vasta-aineet ovat havaittavissa 30%: lla lupuspotilaista.
    • Hän voi pyytää anti-MS-vasta-aineen etsimistä. Tämä vasta-aine hyökkää solutuumasta löytyvään Sm-proteiiniin ja havaitaan 30 - 40%: lla lupuspotilaista. Koska nämä vasta-aineet ovat erittäin harvinaisia ​​terveillä ihmisillä, tämän tutkimuksen positiivinen tulos on erittäin nopea ja melkein varmasti lupuksen diagnoosi.
    • Anti-dsDNA-testi voidaan tehdä. Lanti-dsDNA on proteiini, joka hyökkää kaksijuosteista DNA: ta. Vain alle puolella lupusta sairastavista potilaista on tämä proteiini veressä. Se on erittäin harvinainen terveillä potilailla, joten tämä testi on hyvä lupuksen merkki.
    • Anti-Ro / SSA- ja anti-La-SSB-vasta-aineiden etsimistä voidaan tarvita. Nämä vasta-aineet hyökkäävät tiettyihin proteiineihin, jotka muodostavat veren RNA: n. Niitä on myös potilailla, joilla on Sjögrenin oireyhtymä.
    • C-reaktiivisen proteiinin (CRP) määritys. Tämä maksassa tuotettu ja vereen vapautuva proteiini osoittaa tulehduksen olevan, mutta taas muut patologiat aiheuttavat tämän proteiinin ilmestymisen.


  6. Tee virtsakoe. Virtsakokeet antavat tarkentaa lupuksen diagnoosia ja tietää lopullisten tulosten varalta, missä tilassa munuaiset ovat. Laboratoriossa sinua pyydetään duriininäyte analysoitavaksi. Tämän analyysin tarkoituksena on havaita tiettyjen proteiinien ja punasolujen läsnäolo.


  7. Odottaa käyvän läpi lääketieteellisen kuvantamisen. Jos epäilet sydäntä tai keuhkoja, lääkäri voi käyttää kuvantamista. Hän voi pyytää yksinkertaista rinnan röntgenkuvausta keuhkoidesi näkemiseksi. Voit myös määrätä ehokardiogrammin: se on sydämen ultraääni.
    • Rintakehä paljastaa keuhkoihin varjoja, jotka ovat merkkejä joko nesteestä tai tulehduksesta.
    • Kaikukamera käyttää ääniaallot (ultraääni) kuvan piirtämiseen sydämestäsi. Se osoittaa, kuinka sydämesi lyö ja jos on ongelmia.


  8. Odottaa saavan biopsian. Todellakin, jos lääkäri katsoo, että lupuksesi on vaurioitunut munuaiset, hän voi pyytää munuaisten biopsian (pienen kudoskappaleen poistamisen). Analyysin jälkeen lääkäri voi mitata ongelman laajuuden. Tulosten perusteella on mahdollista aloittaa sopiva hoito, jos mahdollisuuksia on.

Menetelmä 3 Lisätietoja lupuksesta



  1. Tiedä mikä lupus on. Se on autoimmuunisairaus, eli immuunijärjestelmä hyökkää kehon soluihin ja tuhoaa ne. Lupus liittyy pääasiassa aivoihin, ihoon, munuaisiin tai niveliin. Lupus on krooninen, mikä tarkoittaa, että se on olemassa pitkään. Immuunijärjestelmä hyökkäämällä vartaloon kehittää tulehduksia.
    • Lupusta ei voida parantaa, mutta voit hoitaa sen oireita.


  2. Tiedä, että lupuksia on kolmen tyyppisiä. Kun puhutaan lupusta käyttävien ihmisten kanssa, tämä viittaa useimmiten systeemiseen (tai hajautettuun) lupus erythematosukseen. Jälkimmäinen vaikuttaa erityisesti ihoon, mutta myös tiettyihin elimiin, kuten munuaisiin, keuhkoihin tai sydämeen. Kaksi muuta lupusta ovat diskoidinen lupus erythematosus ja lääke lupus.
    • Discoid lupus erythematosus vaikuttaa vain ihoon, elimet ovat säästyneet. Se kehittyy systeemisessä lupus erythematosuksessa vain hyvin harvoin.
    • Lääkkeellä lupus voi vaikuttaa ihoon, mutta myös joihinkin elimiin. Se kehittyy vasta tiettyjen lääkkeiden imeytymisen jälkeen. Yleensä, kun syyllinen huume tunnistetaan ja lopetetaan, lupus katoaa. Se on lupus, jonka oireet ovat melko kohtalaisia.


  3. Tunnista lupuksen syyt. Se on edelleen huonosti tunnettu tauti, mutta näyttää siltä, ​​että monet tutkimukset ovat onnistuneet tunnistamaan sen etiologian. Lupuksella on geneettiset ja ympäristöön liittyvät syyt. Toisin sanoen lupus kehittyy ihmisillä, joilla on taipumus saada tämä tauti, ympäristö näyttää tekevän loput.
    • Nykyään tiedämme, että tietyt lääkkeet, infektiot ja auringonotto voivat laukaista lupuksen.
    • Lupusta voivat laukaista sulfonamidit (valoa herkistävät lääkkeet), penisilliini ja jotkut muut antibiootit.
    • Lupus voi laukaista, kun vartalo heikkenee, kuten yksinkertainen kylmä, tavallinen virusinfektio, väsymysjakso, haava tai jopa emotionaalinen sokki.
    • Näyttää siltä, ​​että auringon ultraviolettisäteet, mutta myös keinotekoiset, voivat laukaista lupuksen.