Sisältö
- vaiheet
- Osa 1 Tunnista kilpirauhassyövän oireet
- Osa 2 Hanki lääketieteellinen diagnoosi
- Osa 3 Kilpirauhassyövän riskin arviointi
Kilpirauhassyöpä on harvinaista ja niitä on neljä erillistä tyyppiä. Kunkin riski ja hoito voivat vaihdella iän mukaan. Niiden kasvu on hidasta eikä varhaisessa vaiheessa niissä yleensä ole merkkejä. Onneksi useimpia kilpirauhassyöpätyyppejä voidaan hoitaa hyvillä tuloksilla ja monissa tapauksissa parantaa kokonaan. Kilpirauhassyövän varhaisen diagnosoinnin ja hoidon mahdollisuuksien parantamiseksi on välttämätöntä ymmärtää riskitekijät.
vaiheet
Osa 1 Tunnista kilpirauhassyövän oireet
-
Etsi aukkoja niskan edestä. Tämä on tämän syövän selvin oire. Möhkät esiintyvät kaulan alaosassa, melkein kaularangan vieressä, ja ne voivat olla näkyvissä tai havaittavissa vain koskettamalla kaulaa. On tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin, jos tunnet massoa niskassa.- Joissakin tapauksissa henkilö huomaa yleisen turvotuksen kaulan edessä hyvin määritellyn massan sijasta.
- Kuoppa voi ilmestyä yhtäkkiä tai kasvaa nopeasti.
- Yleensä tällaiset kohoumat johtuvat ei-syöpään liittyvistä tiloista, kuten kilpirauhanen tai goiterin hypertrofia. On erittäin todennäköistä, että tämä on kasvain, kun ne ovat kovempia tai kiinteämpiä. Ne eivät liiku ihon alla ja kasvavat ajan myötä suuremmiksi.
- Kilpirauhassyöpä voi myös aiheuttaa niskan imusolmukkeiden turvotusta.
-
Huomaa mahdolliset kiput niskan edessä. Tämän tyyppinen syöpä voi aiheuttaa kipua tai epämukavuutta niskassa ja kurkussa. Joskus kipu voi säteillä kaulaa ja korvia. Ota yhteys lääkäriin, kun huomaat, että sinulla on kipua:- kestänyt yli viikon;
- mukana on koko niskassa;
- aiheuttaa hengitys- ja nielemisvaikeuksia.
-
Huomaa muutokset äänessä. Kilpirauhassyöpä häiritsee myös ääntä, mikä voi johtaa käheiseen tai akuutimpaan ääneen. Kysy lääkäriltä, jos:- ongelma ei katoa kolmen viikon kuluttua, varsinkin jos sinulla ei ole ollut kylmää tai muuta ylempien hengitysteiden infektiota;
- jos siihen liittyy kipua, hengitysvaikeuksia, nielemistä tai nielusta nielussa.
-
Huomaa kaikki nielemisongelmat. Kilpirauhassyöpä voi vaikeuttaa ruuan ja nesteiden nielemistä. Nieleminen voi aiheuttaa kipua tai saada sen näyttämään siltä, että joku on juuttunut kurkkuun. Kun huomaat tällaisia merkkejä, varaa tapaaminen lääkärisi kanssa. -
Varo hengitysvaikeuksia. Tämä sairaus voi aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen tunteen, mikä vaikeuttaa hengittämistä. On välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian tarkan diagnoosin saamiseksi. -
Tutustu, jos sinulla on jatkuva yskä. Tämä on tyypillinen oire kilpirauhassyövästä. Siksi, jos huomaat yskää, joka jatkuu yli kaksi tai kolme viikkoa (varsinkin jos sinulla ei ole viime aikoina ollut kylmää tai muuta hengitystieinfektiota), ota yhteys lääkäriin.
Osa 2 Hanki lääketieteellinen diagnoosi
-
Tee tapaaminen lääkärisi kanssa. Jos epäilet kilpirauhassyöpää, varaa tapaaminen terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa, joka suorittaa fyysisen tutkimuksen. Kysy häneltä oireitasi ja sairaushistoriaasi. Kerro hänelle muista perheesi syöpätapauksista (kilpirauhasen tai muun).- Ota yhteys lääkäriisi heti, kun sinulla on oireita, älä viivytä hoitoa.
-
Tee verikoe tarkistaaksesi kilpirauhasen toiminnan. Kun huomaat kilpirauhassyövän oireita, lääkärisi todennäköisesti pyytää sinua verikokeisiin. Tämä testi ei havaitse syöpää, mutta se voi sulkea pois muut kilpirauhasen häiriöt ja auttaa todentamaan hormonaalisia tai antigeenisiä ongelmia, jotka voivat liittyä kilpirauhassyöpään. -
Suorita kuvantamiskokeet tarkistaaksesi kilpirauhasen kasvaimet. Tietokonetomografia tai ultraääni on hyödyllinen kilpirauhanen mahdollisten syöpää aiheuttavien kudosten tunnistamiseksi tarkasti. Ne voivat myös auttaa määrittämään onko syöpä levinnyt (ja kuinka paljon). Kun ammattilainen epäilee kilpirauhasen kasvaimen olemassaoloa, on määrättävä useita kuvantamiskokeita.- Kilpirauhasen ultraääni: Tämä testi määrittää onko kyhmyt täytetty nesteellä vai ovatko ne kiinteitä. Ne ovat todennäköisemmin kasvaimia, jos ne ovat kiinteitä.
- Radioaktiivisen jodin scintigrafia: lääkäri injektoi pienen määrän radioaktiivista jodia (tai potilas nielee sen tablettina). Sitten erityistä kameraa käytetään radioaktiivisuuden havaitsemiseen kilpirauhanen. Ns. Kylmät alueet (vähän säteilyä) voivat olla syöpäsairauksia.
- Tietokonetomografia, MRI tai positroniemissiotomografia (PET) ovat testejä, jotka luovat yksityiskohtaisia kuvia sisäelimistä. Tämä auttaa havaitsemaan kilpirauhasen kasvaimia sekä joitain syöpiä, jotka ovat jo levinneet muihin kehon osiin.
-
Tee biopsia kilpirauhassyövän solujen havaitsemiseksi. Jos muut kokeet paljastavat suuren syöpäriskin, lääkäri määrää sinulle biopsian lopullisen diagnoosin tekemistä varten. Biopsiassa otetaan pieni pala kilpirauhaskudosta laboratoriossa analysoitavaksi. Yleensä hieno neulabiopsia (BAF) on yleisimmin suoritettu tekniikka.- Hieno neulabiopsia voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla, paikallispuudutuksella tai ilman. Hieno neula työnnetään kolmeen tai neljään kohtaan epäillyn kasvaimen kohdalla ja pieni määrä kudosta vedetään ruiskuun.
- Prosessi voidaan joutua toistamaan, jos näytteissä ei ole tarpeeksi soluja tarkan diagnoosin tekemistä varten.
- Kun diagnoosi on edelleen epävarma toisen biopsian (BAF) jälkeen, lääkäri voi määrätä kirurgisen biopsian tai lobektomian, johon sisältyy osan kilpirauhasen kudoksen kirurginen poisto yleisanestesiassa.
-
Keskustele hoitovaihtoehdoista tarvittaessa lääkärin kanssa. Kun olet diagnosoinut kilpirauhassyövän, sinun on keskusteltava ammattilaisen kanssa selvittääksesi, mitä seuraavat vaiheet ovat. Hänen on ohjattava sinut erikoislääkärille, joka hoitaa syöpää ja kilpirauhasen sairauksia. Oikea hoito riippuu kärsivän kasvaimen tyypistä ja sen leviämisen laajuudesta. Tässä on joitain yleisimmistä vaihtoehdoista.- Kilpirauhanen osittainen tai täydellinen poisto: Joskus on myös tärkeää poistaa kärsineet imusolmukkeet.
- Joditerapia: Sitä käytetään yleensä leikkauksen yhteydessä jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseen.
- Sädehoito: hoito, jota käytetään, kun leikkauksella ja radioaktiivisella joditerapialla ei ole vaikutusta.
- Kohdennetut hoidot: Suoran syövän hoitamiseksi potilaan on käytettävä lääkkeitä, jotka tuhoavat tai hidastavat syöpäsolujen kasvua.
- Kilpirauhashormonikorvaushoito: Tähän terapiaan kuuluu lisäravinteiden ottaminen kilpirauhanen tuottamien hormonien korvaamiseksi, koska monet hoidot tuhoavat tai vaurioittavat rauhaa.
Osa 3 Kilpirauhassyövän riskin arviointi
-
Harkitse sukupuoleen ja ikään liittyviä tekijöitä. Kilpirauhassyövän riski on naisilla kolme kertaa suurempi kuin miehillä. Lisäksi diagnoosiin vaikuttaa myös ikä. Kilpirauhassyöpä vaikuttaa yleensä 40–60-vuotiaisiin naisiin ja 60–80-vuotiaisiin miehiin.- Ikääntymisriski voi vaihdella kilpirauhasen syövän tyypistä riippuen. Kilpirauhasen papillaarikarsinooma (yleisin) voi esiintyä missä tahansa iässä, kun taas aggressiivisin muoto, anaplastinen karsinooma, on yleisempää yli 60-vuotiailla.
-
Tarkastele kilpirauhassyövän perheen historiaa. Tyypin 1 karsinooman kehittymisriski on suurempi, jos perheesi joku on jo tehnyt sopimuksen siitä, etenkin jos se on suora perheenjäsen (veli, isä tai lapsi). Jotkut tämän tuumorin muodot, kuten geneettinen alkuperä kilpirauhasen karsinooma tai kilpirauhasen medullaarinen karsinooma, ovat yleensä perinnöllisiä.- Noin 25% kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivistä ihmisistä perii taudin. Jos perheelläsi on ollut tämän tyyppistä karsinoomaa, tee DNA-testi selvittääksesi, onko sinulla geeni.
-
Määritä muut geneettiset riskitekijät. Tietyt geneettiset mutaatiot ja oireyhtymät voivat lisätä kilpirauhassyövän riskiä. Jos sinulle on todettu jokin seuraavista tiloista, sinulla on todennäköisesti riski kilpirauhassyövän kehittymiseen:- perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi (FAP);
- Cowdenin oireyhtymä;
- Carney Complex tyyppi I
-
Tutki kilpirauhasen häiriöitäsi. Niillä, jotka ovat kärsineet muista kilpirauhanen liittyvistä ongelmista, kuten goiterista tai tulehduksesta, voi olla suurempi kasvainten kehittymisriski. Yliaktiiviseen tai vajaatoimintaan kilpirauhanen ei siis liity lisääntynyttä riskiä. -
Tarkista, oletko koskaan altistunut säteilylle. Aikaisempi säteilyaltistus voi lisätä kilpirauhassyövän riskiä. Potilaat, joille on esimerkiksi lapsuuden aikana annettu kaulan ja pään säteilyhoitoa, voivat olla suuremmassa vaarassa, samoin kuin potilaat, jotka ovat olleet alttiina muunlaiselle säteilylle, kuten ydinaseonnettomuus tai ydinvoimalaitos. -
Varmista, että sinulla on riittävästi jodia. Jodin puutos voi lisätä kilpirauhassyövän riskiä. Yleensä tämä ravintoaine on läsnä useimpien ihmisten ruokavaliossa. Jos näin ei ole tai epäilet yksinkertaisesti jodin puutetta, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka syödä enemmän.